不会自愈！被咬后高烧不退、休克！近期出门请注意……
天气炎热
户外活动除了要防范中暑
更要当心“草丛杀手”
6月~9月正是恙虫的活跃期
恙虫
家住黄埔区的古伯（化名）
今年70岁，平时身体硬朗
但最近，他左侧阴囊肿痛
伴有高烧不退一周
前往医院就诊后发现
原来导致他高烧不退的“元凶”
竟是一只小小的恙虫！
“患者入院时体温高达39.5℃，连日高烧让他疲惫不堪，身体状况比较差。”接诊的李天医生询问得知：古伯在家附近的草地上喂养鸭子，而且家住在1楼，所以经常容易会被各类蚊虫叮咬，但因古伯平时身体硬朗，被咬了也没放在心上。
这次，他万万没有想到，被小小的虫子叮了，却发生了这么严重的后果。医生结合恙虫病东方体抗体检测为阳性，病原微生物核酸高通量测序（Metacap）检查出恙虫病立克次体，确诊古伯为恙虫病。
除了古伯
最近还有不少被恙虫所伤
出现高烧不退甚至病危的案例
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1. 60岁老人脓毒性休克
曹女士和家人去公园玩，在草坪上坐着，右侧大腿被恙虫咬了个小红点。一个多星期后，曹女士反复高烧，还出现呕吐腹泻、四肢及面部浮肿等症状，大腿上的小红点也变成了黑色焦痂。前往医院治疗时，医生表示曹女士已出现脓毒性休克、DIC（弥散性血管内凝血）、急性呼吸窘迫综合征、肝功能不全等症状，若不及时救治会有生命危险。
2. 6岁男孩反复高热、咳嗽
东莞的6岁男孩小明（化名）跟随家人到外地泡温泉及附近的小树林游玩，回家后持续发烧了6天并出现反复高热、咳嗽、精神萎靡等症状，病情急转直下后，被家人送进医院治疗。经过仔细查找，儿科医生在小明右腋下找到一个黑色焦痂，孩子毒血症及冠状动脉扩张的病因明确了，就是恙虫病。
恙虫是一种什么虫子
为何这么厉害？
毒性这么强？
恙虫病，也被称为丛林斑疹伤寒，是一种由恙虫病东方体（也称为恙虫病立克次体）引起的急性传染病。该病主要由恙螨幼虫叮咬人体而致。
图源：腾讯医典
在广东地区，恙虫一年四季都有，尤其夏季气温高、湿度大，为恙虫提供了理想的生存环境。
由于恙虫非常小，肉眼难以看见，喜欢活跃在草地、灌木丛或湿地上活动，人们进入这些地区时很容易接触到它们，而且叮咬时人们往往感觉不到疼痛，因此很容易被忽视。
然而，一旦被恙虫叮咬，就有可能引发恙虫病。因此，恙虫病也被称为“草丛杀手”。此外，夏季人们穿着单薄，皮肤暴露在外，更容易成为恙虫叮咬的目标。
经常在田间劳作的农民、野外作业人员（如伐木工人、筑路工人、建筑工人、地质勘探人员等）、喜欢野外旅游、丛林战士、露营、徒步、钓鱼的人群等户外活动者，还有居住在河溪两岸灌木、杂草丛生的平坦地带的人群，都是恙虫的重点“关照”对象。
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恙虫病的临床表现有哪些？
恙虫病潜伏期一般为4至20日，病情轻重不一，临床表现多样，起病较急，一般表现为不明原因反复发热，体温可达39-40℃以上，常伴有畏寒寒战、剧烈头痛、恶心呕吐、四肢酸痛、皮疹、焦痂、淋巴结肿大、结膜充血等。
除此之外，该病的并发症多，可导致多脏器损害，如中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血、急性肾衰竭等，如果不及时就医，严重者可因脏器衰竭而危及生命。
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如何判断是否患上恙虫病？
1.发病前3周内曾有户外工作、露天野营或在田边草丛中坐、卧休息等。
2.有特异性焦痂或溃疡。被叮咬的部位局部充血水肿，形成小水疱，水疱中央坏死充血，形成圆形黑色焦痂，周围红晕。当痂皮脱落时，形成无痛性溃疡。大多数患者为一个焦痂，极少数身上可见多处焦痂。
3.高热，体温可达39℃以上，常伴有畏寒或寒战、头痛、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。
现在正处恙虫病高发季节
如何预防“恙”上身？
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户外活动时需特别防范
着装严密：确保衣物领口、袖口和裤腿紧闭，避免恙螨幼虫侵入。避免穿凉鞋，以防脚部被叮咬。
避免直接接触：不要直接坐在草地或草丛上，减少与恙螨幼虫的接触机会。
使用防虫剂：在暴露的皮肤上涂抹防虫剂，降低被叮咬的风险。
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户外活动后要注意
及时清洁：回家后尽快洗澡，更换衣物，清除可能附着的恙螨幼虫。
重点擦洗：特别注意清洗腋窝、腘窝、会阴部等皮肤褶皱处，这些是恙螨幼虫可能藏匿的部位。
注意体温：如有发热症状，立即检查身上是否有溃疡性焦痂，这是恙虫病的典型表现。如有不适，请立即就医。
最后提醒大家：
恙虫病并非自限性疾病
不！会！自！愈！
如果拖延太久
会导致多器官衰竭，严重可致命
一旦出现不明原因的持续高热
患者应及时就医
并告知医生自己的户外活动史
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编辑丨健康禅城微信团队编辑
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