医生为何不搭理未挂号的患者？挂号到底能带来什么？

有的家长跑进来说：医生，你给我小孩看一下可以治疗了吗？如果要治疗我再去挂号。

对于这样的家长，我一般心平气和看着他说，看一下也是要挂号的。即使我那个时候没有病人。

有的家长就很不高兴，就是喊你看一下，要治疗就去挂号就是了啊。

我为什么要给你看一下？你好像觉得看一下很容易一样。您也有眼睛，自己也可以看一下啊，先去读22年的书啊。

当然我怕病人砍我，一般不说以上挑衅语言，还是很温柔而坚定的告诉他，挂个号再说。

3块钱。

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首先，就现有的国内门诊电子系统，一个人不挂号就找医生看病就意味着医生无法给他开药方与检查，这些会影响到诊断和治疗。

再者，门诊费根据医师职称的高低而定，这代表着医师这个职业以及对高资格医师的尊重与对他劳动的回报。通常一位医生能熬到可以看门诊，就已经需要好几个大年了，也意味着医院对这位医生的信任。在现今城市里的医院，医师要么寒窗十几二十年才步入岗位，要么拼死拼活累积了丰富的临床经验，还不说医学生高昂的学习费用。所以，每一位能坐在你跟前的门诊医师，都绝非医院里的泛泛之辈。

挂号能带来什么？能带来在医院一系列的在等待上的便利，特别是医院门诊信息化以后，只要凭借挂号时的一张卡，就能节省出许多登记的时间方便自己也方便别人，也能自动生成排队和记录购药。这些都是需要成本的。一个三甲医院，假设不去等专家号，那其他医生区区几元还包括一系列成本分摊的挂号费，就显得十分的便宜甚至贱价了。

现在这个社会，一位学习了一两年剃头的小孩就敢收你30元理发费、只在家里炒过家常菜的阿姨开个小吃店就敢把成本不过3元的土豆丝卖20的年代，一位学习了实践了无数时间救活了许多人让许多人恢复健康的门诊医师和你看病，只收区区几元钱，我们还要认为医生在忽悠与乱收费。

有人说医生乱开药乱开检查。先不去分析病人业余又主观的审视医生看病过程，有一大部分病必须要经过仔细的检查才能诊断。医院昂贵的检查费与之匹配的是昂贵的专业技术人员劳动成本、昂贵的电费、昂贵的维护费用。再退一步说，国家对公立医院的扶持远远不够，就说某三甲医院，国家拨款的经费还不够医院发退休员工的退休工资，这是逼迫医院寻找盈利，不然医院全体员工以及医院服务单位全体上街要饭。

有人说看病贵，检查贵。但我觉得不能把自己穷付不起医药费怪医院，你的穷和医院没一毛钱关系，只和社会保障有大大的关系。

好吧，以后门诊，坐在你对面的门诊医生只是收你几元门诊费，给你开必要的检查(我不否认有些医生喜欢多开药多开检查，这不是好现象)，就不要思考类似这种为什么要先挂号再看病的问题了。好好回答医生的问题，听好医嘱，这就是对我国廉价但水平不错的医生最好的尊重。

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这个问题很简单。

挂号后要排队啊。

很多时候，患者可能排了整夜的号，从三四点钟就搬板凳开始等号，睡在医院。

号码在早上被一瞬间抢走前，有的患者，可能已经等了好几天没排上，或者，至少熬过了一个不眠之夜吧。

很多患者，也是从全国各地飞来。
你说你远，还有银川甘肃来的，转3道车。
你说你等不了，还有香港台湾美国加拿大的，都得住下来看病。
医生并不可能认识患者，但是，对于我们，患者是平等的。

如果有人不挂号就冲进来问。
这样，一是，在规矩排队的患者怎么办？人人都插队？
二是，打断诊疗思路，一心二用，对插队和被插队的患者都不好。

因此，医生并不是不理“不挂号”患者，而是，应该尊重“已经按秩序排队”的礼貌患者。

如果有时候患者很多，碰到有车票要赶车的患者，我会和他说，这样，你和排在前面的患者商量一下，如果他们都同意，我优先看你。如果他们都不同意，我只能按秩序来。

发现急诊情况，比如晕倒，腹痛，肯定无条件优先看，然后决定是否要转给其他科室，有时候患者挂号未必正确。

有一次，突然碰到6个从手术室直接要住到ICU的危重患者，病房里还有几个病重几个病危，于是全科总动员，就留下我一个人看门诊，甚至护士都上病房帮忙，无法维持秩序了。

于是我把所有其他医生的号都要看完，对患者说，请大家自觉排队，按顺序自己摆放病历，危重的一行，其他没看一行，看了等待检查（缴费完毕）一行，化验和影像出来的一行，开完药不明白的一行，要做处理治疗的一行。我就交叉着看，让患者一批上床摆好体位等待检查，一边给另一批患者开药。遇到时间长的操作，就说抱歉说麻烦另约。

出奇的，平时总会有人为了号前后出怨言，但那次，大家都非常配合，200多号人，没有乱秩序。号和病历也摆成笔直的6条。

中午主动放弃休息，继续看病，有患者给我塞了个奶茶蛋糕，吃了两口继续。感觉心里很暖。

我看完最后一个患者，准时下班，觉得自己还是基本功挺扎实的......

这就是我作为医生会拒绝插队患者的原因。

我们医院门诊，普通门诊副教授7块，正教授14块，急诊挂号费5块，就这样的挂号费，一般每半天要看三四十个病人，没时间吃午饭，即便是空出来十分钟吃午饭，也不敢怎么吃，因为害怕下午困影响看病的效率。一天尿量少于400ml就是少尿，每天没时间喝水及上厕所，每天尿量估计200ml都不足。

就这样，在看病的时候还是有很多病人不挂号，有很多病人插队。如果给每个不挂号的病人多说一分钟话让他去挂号，那么每天就至少有一到两个小时是说这些没有用的话的，那么就会占用那些已经挂号安静等待的病人一到两个小时时间，所以您就知道为什么大夫不搭理那些病人了吧？

然后，还有一个问题，一个号大概能用多久？比如你今天挂一个号来看病，1到2天后抽血拍片子出结果，是否应该再挂号？很多人都觉得这一个号应该能管到底，所以再插队来看结果，插队问问题。那么我想说的是，一般来说一个号就管24小时，24小时之后就需要重新挂号排队。如果真是很急迫要解决的问题，急诊检验科一定会加紧做，出结果的时间一定小于24小时，大夫一定会当天给您解决的。所以如果超时，请您重新来一遍。有些老大夫有一些反复来就诊几年或几十年年的老病人，很熟的那种，他们或许有的时候可以看结果少挂一到两次号，但他们挂过的号一定数都数不清。

最后，无数次，我遇见过这样的病人：

在看病的时候插队推门进来，说，大夫我难受的不行了，我低血糖，我头晕恶心呕吐，您帮我看一下吧。我在电脑挂号系统里找不到她的名字，发现没挂号，就说，麻烦您挂个号吧。她去挂号回来，再插队，说大夫我要死了，求求你。我说：您低血糖先去护士站测个血糖量生命体征吧。她去回来我看结果一点问题都没有。所以说麻烦您排队，她反复哀求，哀求到后面的病人都让她先看了，我就先给她看，结果看完，一点事没有。说：您没问题。然后这个病人就突然症状都好转从病室走出去了。

这对于后面的病人不公平，对于前面的病人时间延误是不可限量的，所以希望大家都遵守秩序，互相尊重。

——内容转载自知乎

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