艾滋病与可持续发展目标

在第75届联合国大会召开期间，举行了「行动十年」首个可持续发展目标时刻大会（SDG Moment），以加强2030年可持续发展议程。包括联合国艾滋病规划署在内的联合国系统正努力实现整个可持续发展目标议程，其中与艾滋病防治相关的可持续发展目标(SDG)有10项。

17项可持续发展目标和艾滋病防治工作的核心原则之一是，不让任何人落下。如果不满足艾滋病毒毒感染者和受艾滋病病毒影响者的需求，如果不解决影响健康脆弱性的决定因素，就无法终结艾滋病。艾滋病病毒感染者往往生活在脆弱社区，并常受歧视、边缘化、以及不平等和不稳定的影响——因此，他们的关切必须是可持续发展努力的重点。

贫穷会增加感染艾滋病病毒的可能性。妇女的不平等的社会经济地位会降低她们预防艾滋病病毒感染的能力。受艾滋病病毒影响的家庭更容易陷入贫困并难以脱贫。增强经济权能和社会保护可以减少贫穷，以及感染艾滋病病毒的脆弱性，并帮助艾滋病病毒感染者保持健康。

饥饿会增加风险行为，并对治疗依从性产生不利影响，从而增加感染艾滋病病毒的可能性。与艾滋病病毒有关的晚期疾病也会损害营养状况，并通过降低生产力威胁家庭的粮食安全。建立营养支持和艾滋病病毒服务的综合系统，可以防止艾滋病病毒的传播，改善健康成果。

缺乏全民医保（包括性健康和生殖健康服务、减少注射毒品使用者的伤害），阻碍了艾滋病防治。大多数感染艾滋病病毒的人是通过性传播以及在怀孕、分娩或母乳喂养期间的母婴传播。重视艾滋病的全民医保可以在促进健康公平方面发挥重要作用，而与基于人权的性健康和生殖健康、非传染性疾病、肝炎、结核病和其他疾病的服务相结合，可以获得更广泛的健康成果。可持续发展目标3包括会员国承诺到2030年消除艾滋病（具体目标3.3）。 

全球大多数青少年对艾滋病病毒没有准确和全面的了解。与艾滋病病毒有关的疾病将影响学生的出勤率和教育成果，校园环境中的羞辱和歧视也是如此，教育工作者也会受到影响。各国教育部门可以使学校成为对艾滋病病毒感染者和受影响者来说更加安全、健康和包容的地方。各国家部门还可以通过向年轻人提供高质量的全面性教育，对他们的生活产生变革性影响，使他们具备做出负责任的健康决定所需的知识和技能，提高自尊心，并改变有害的态度和社会规范。

性别不平等、歧视、暴力和其他有害做法对妇女、女孩、成年男性和男孩产生了不利影响，增加了感染艾滋病病毒的风险及其影响。艾滋病病毒是育龄妇女(15-44岁)死亡的主要原因。感染艾滋病病毒的妇女往往面临更多暴力。对注射毒品的妇女的羞辱和歧视，以及基于性别的暴力和虐待，增加了她们感染艾滋病病毒、结核病、病毒性肝炎和性传染病的风险。让男性参与性别赋能的艾滋病病毒方案可以减少暴力和增强妇女权能，而将基于人权的艾滋病病毒服务与性健康和生殖健康服务相结合，可以增加服务的利用率和影响。  

安全和有保障的工作环境有助于获得艾滋病病毒服务，特别对于非正规就业的工人，如无证移民和性工作者。通过改善工作环境，艾滋病病毒的预防、治疗、护理和支持服务可惠及流动工人、外来务工人员、男女同性恋者、双性恋者、变性人和两性人、矿工和其他弱势工人。艾滋病病毒感染者的失业率可能比全国失业率高三倍。在工作场所处理艾滋病病毒问题和保护劳工权利，有助于确保艾滋病病毒感染者和受艾滋病病毒影响者享有充分的就业权。

收入不平等与艾滋病病毒的高流行率相关。艾滋病毒对脆弱和被剥夺权利的社区影响最为严重。对关键人群的污名化和歧视是造成他们艾滋病病毒高流行率的一个主要原因。在提供法律服务、权利扫盲、司法救助和国际保护的同时，保护人们免受歧视，可以使人们有能力提出自己的权利要求，增加获得艾滋病病毒服务的机会。

艾滋病病毒尤其影响到城市和城市地区，200个城市的艾滋病病毒感染者占全世界感染者的四分之一以上。随着城市化的迅速发展，许多城市都在应对日益严重的艾滋病病毒流行，其中生活在贫民窟的人感染艾滋病病毒的比例往往高于城市其他地区。由地区城市领导的地方艾滋病防治工作通过加强卫生和社会系统，使最边缘化的人群受益，支持积极的社会变革。

排斥、羞辱、歧视和暴力助长了艾滋病病毒在成人和儿童中的流行。由艾滋病病毒感染者和受艾滋病病毒影响者领导的艾滋病应对有助于获得司法救助，并开创了以人为本的问责机制，提供了可以借鉴的经验。参与式治理，包括社区主导的应对措施，可以推动更相关的、基于人权的方案，并加强卫生和发展方面的问责制。

采取全球集体行动，增加人们获得负担得起的艾滋病病毒商品的机会，对结束艾滋病流行至关重要。艾滋病病毒运动带头倡导改革专利法和监管制度，充分利用《与贸易有关的知识产权协议》（Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights （TRIPS））的灵活性，监测自由贸易协定谈判，并采取法律行动。努力确保负担得起的艾滋病病毒商品，包括二线和三线药品，对更广泛的健康和公平议程有利，包括结核病、丙型肝炎和非传染性疾病。伙伴关系对可持续发展目标议程至关重要，艾滋病防治工作一直处于该领域创新发展的前沿，特别是与民间社会和社区的合作。